製藥巨頭“明星藥物”一季度成績單

各大歐美藥企相繼披露了2016Q1季報，本文主要對部分明星藥物的市場表現做一梳理。

糖尿病藥物

糖尿病市場的競爭一向激烈，Lantus的仿製藥開始陸續上市。禮來/勃林格殷格翰的Abasria/Basaglar於2014年先後在歐美上市，印度胰島素廠商Biocon的Basalog於2016年3月在日本上市。諾和諾德在美國重新提交德穀胰島素的上市申請。賽諾菲為應對競爭推出甘精胰島素的新劑型U300（商品名Toujeo）。長效胰島素的競爭格局日趨複雜， Lantus的2016Q1銷售額下降11%。

長效胰島素銷售額對比（單位：億美元）

GLP-1受體激動劑市場之前一直由諾和諾德Victoza（利拉魯肽）統治。但市場格局在2016Q1卻發生了變化，每周1次的GLP-1受體激動劑類藥物Tanzeum（阿必魯肽，GSK）、Trulicity（度拉魯肽，禮來）先後上市。Trulicity的銷售額增長迅速，2016Q1已經躍升為第2暢銷的GLP-1受體激動劑類藥物。Byetta（艾塞那肽）、Bydureon（艾塞那肽，一周一次微球緩釋劑型）和Lyxumia（利西拉來）表現平平，該領域未來幾年的競爭集中在利拉魯肽、度拉魯肽、阿必魯肽之間。

GLP-1受體激動劑銷售額對比（單位：億美元）

口服降糖藥物方麵，DPP4抑製劑領域已經出現過度競爭，且產品生命周期已經達到萎縮期。新型的SGLT-2抑製劑類藥物成為市場擴容的推動力，目前市場上已經有3個產品：強生的Invokana（卡格列淨）、阿斯利康的Farxiga（達格列淨）和禮來的Jardiance（恩格列淨），三家藥企同時都推出了與二甲雙胍的複方製劑。

SGLT-2抑製劑類藥物銷售額對比（單位：億美元）

三個藥物上市後均實現了快速增長，Invokana的2015年銷售額為13億美元，成為第一個跨過重磅炸彈門檻的SGLT2抑製劑類藥物。未來有望挑戰默沙東Janumet（西格列汀）最暢銷口服降糖藥的地位。

心血管藥物

心血管藥物領域近兩年最引人關注的明星藥物包括Entresto、PCSK9抗體、FXa抑製劑類藥物。
Entresto是安進最為器重的心血管藥物，2016Q1銷售額僅1700萬美元，雖然實現了高速增長，但還處在起步放量階段，同時還在等待安全性驗證數據公布以拓寬適用範圍。
PCSK9單抗已有安進Repatha和賽諾菲Praluent這兩個藥物上市。二者在2016Q1的銷售額分別為1600萬美元、1300萬美元。同樣處在上市放量的階段，其風險獲益也受到諸多質疑，前景還不甚明朗。
抗凝血藥是心血管領域難得的亮點，重點關注的藥物包括強生/拜耳Xarelto（利伐沙班）、百時美施貴寶Eliquis（阿呱沙班）、第一三共Lixiana（依度沙班）這3個FXa抑製劑和阿斯利康Brilinta（替格瑞洛）。
2015年Xarelto銷售額43.9億美元，是第二暢銷的心血管藥物，僅低於阿斯利康的Crestor（瑞舒伐他汀）。而隨著近期瑞舒伐他汀仿製藥美國上市以及Xarelto的強勢增長，後者在2016年將強勢登頂成為最暢銷心血管藥物，事實上從2016Q1的銷售額來看，Xarelto已經是最暢銷的心血管藥物。Eliquis（阿呱沙班）同樣表現不俗，2016Q1銷售額7.55億美元，增長120%，未來將與Xarelto（利伐沙班）直接競爭，Lixiana（依度沙班）上市稍晚，但也極具商業潛力，值得期待。

腫瘤藥

抗癌藥物近年來最受關注的明星藥物非PD-1抗體莫屬，目前已上市的PD-1抗體包括百時美施貴寶的Opdivo和默沙東的Keytruda。
Opdivo在2015年的銷售額為9.42億美元，2016Q1銷售額7.04億美元，全年銷售額預計超過30億美元。隨著適應症快速拓展、聯合療法廣泛應用，Opdivo的增長空間巨大。
抗癌藥物新藥迭出，競爭異常激烈，BTK抑製劑類藥物Imbruvica和CDK4/6抑製劑類藥物Ibrance表現最為出色，全年銷售額有望達到30億美元。

眼科藥物

Eylea上市以來上升迅速，2015年銷售額首次超越Lucentis，成為最暢銷的眼科藥物。2016年1季度，Eylea銷售額，Lucentis銷售額7.98億美元，下降11%。一升一降之間，Eylea的優勢愈加明顯。