盤點!糖尿病領域近期進展匯總

每年的11月14日是聯合國糖尿病日，今年的活動主題是提高糖尿病篩查意識，確保糖尿病的早期診斷和及時治療，達到降低並發症的目的。值此聯合國糖尿病日之際，我們為大家整理了糖尿病領域的近期進展匯總。

一.熱休克蛋白：糖尿病傷口愈合潛在療法

發表在《Regenerative Medicine》上的一項研究顯示，機體會在傷口處大量表達熱休克蛋白（heat shock proteins，簡稱Hsp)，使其參與調節組織修複再生。國家人類基因組研究所（National Human Genome Research Institute，NHGRI）的科學家在糖尿病小鼠的傷口處局部使用含Hsp60的凝膠，發現其能加速傷口愈合。這一發現可能有助於糖尿病患者尋找合適的治療方案，使傷口愈合並修複傷疤。

▲Hsp60蛋白有望幫助糖尿病患者修複傷口

在該項研究中，Hsp60基因缺失的斑馬魚雖然生長發育良好，但是當其聽覺細胞和尾鰭細胞受損時，它無法進行自身修複。研究人員同時發現在該Hsp60基因缺失的斑馬魚的傷口處，白細胞等免疫細胞的數量下降。另外，當研究人員再次將Hsp60熱休克蛋白注射至傷口處，傷口附近的組織開始快速修複。研究人員隨後也在小鼠模型中得到了類似的發現。這都顯示出Hsp60以分子伴侶的形式協助蛋白質多肽折疊裝配，在應激狀態下過表達作為自身抗原被免疫係統識別，誘發機體免疫應答。

同時，研究人員還將測試其他熱休克蛋白，來了解其是否有同樣修複療效，最終尋求熱休克蛋白功能的細胞機理，同時希望未來將其運用至患者的傷口修複中。糖尿病患者由於血糖高，容易滋生細菌，再加上免疫力低，易發生口腔潰瘍和足潰瘍。該項發現有望最大程度上造福廣大糖尿病患者。

二. Intuity Medical的血糖監測係統POGO受青睞

位於加利福尼亞州的糖尿病管理公司Intuity Medical獲得高達4000萬美元的C輪融資。Intuity Medical 的核心產品是正在開發的 POGO係統，這是第一款集刺血、采血和分析於一體，方便患者進行自動檢測的血糖儀和雲分析係統。POGO係統使糖尿病患者攜帶檢測用品更為簡便，不需要單獨的測試條或采血裝置。POGO係統搭配基於雲端的糖尿病管理係統（Intuity's Patterns Diabetes Management System），可以使患者和醫療保健專業人員共享血糖信息，以檢測和管理患者的整體血糖水平。

▲一體化的POGO係統能方便患者進行自動檢測

三. Solera Health攜手Gain Life提供糖尿病預防個體化方案

位於美國波士頓的Solera Health和Gain Life近期宣布達成戰略性協議，為患者提供糖尿病預防個體化方案。Solera Health是一家兼慢性疾病預防、管理為一體的公司，能將患者、醫療服務保險商和醫生等資源進行整合，幫助患者管理支付和報銷流程等，讓所有利益相關者都有動力參加糖尿病預防項目。美國疾病控製和防治中心（Centers for Disease Control and Prevention ，CDC）已經許可Gain Life旗下的糖尿病預防項目（Diabetes Prevention Program ，DPP）運行，該項目旨在根據男女不同的健康需求和生理特征，製定為期52周的前糖尿病項目，提供包括飲食和健身方麵的計劃等，極大降低前糖尿病患者的疾病進展。

▲Solera Health與Gain Life想要打造個體化的糖尿病預防方案

Solera Health的首席執行官Brenda Schmidt先生表示，目前市場中的大多數糖尿病預防項目並沒有針對兩性做出不同的計劃，大多數項目都是針對女性患者。而Gain Life重視患者之間的差異性，製定個體化預防項目使得病人能充分控製自身健康狀況。同時，Gain Life的首席執行官Sean Eldridge先生也表示，雙方的合作能提高Gain Life的宣傳力度，使得更多有可能罹患糖尿病的高危人群參與這個項目。

四. 紅外光譜技術免去糖尿病患者血樣采集

伊利諾伊大學芝加哥分校（University of Illinois at Chicago）的Hector Silva先生與該校糖尿病學專家Cynthia Fritschi博士進行合作，發明了一項可穿戴性設備。該項設備同時獲得美國工業設計雜誌Core77 Inc頒發的年度消費者產品獎。這個名為Flore的項目給患者提供了一個簡便的血糖監測方式。這項設備使得糖尿病患者隻需采用紅外光譜技術對手指進行掃描，無需采血便能進行血糖監測，同時也能將用戶信息實時傳遞給醫療服務供應商和醫生。Hector Silva說，下一步的目標是和有意向的企業進行合作，繼續對產品進行開發和市場化。

▲Flore能用紅外光譜來監測患者的血糖

五. 2型糖尿病和NAFLD存在關聯揭示潛在藥物治療方式

來自耶魯大學的一項研究表明非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）與2型糖尿病之間存在聯係。2型糖尿病是由於胰島素抵抗，導致胰島素受體敏感性降低，表觀呈現胰島素缺乏而造成血糖過高；NAFLD是由於肝髒組織內的脂肪沉積過多造成的。

耶魯大學糖尿病研究中心主任Gerald Shulman教授在《Journal of Clinical Investigation》上發表的文章表示NAFLD與2型糖尿病在分子機製方麵有類似之處。

▲耶魯大學糖尿病研究中心主任Gerald Shulman教授

這項研究是由 Gerald Shulman教授和耶魯醫學院Jesse Rinehart教授的各自研究團隊合作進行。該項研究結果表明，在NAFLD小鼠模型中，當蘇氨酸經磷酸化後，會產生肝髒胰島素抵抗。同時，在另一個NAFLD小鼠模型中，研究人員將蘇氨酸突變為另一種無法進行磷酸化的氨基酸，此時小鼠不再產生肝髒胰島素抵抗等狀況。這表明，阻止蘇氨酸磷酸化可能提供2型糖尿病的潛在治療方式。