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近日,強生公司(J&J)CEO亞曆克斯·戈爾斯基(Alex Gorsky)對投資者表示,生物類似藥有助於支持生物製藥公司進行創新,但是不會像普通仿製藥那樣嚴重影響原研藥的銷售。
9月初,山德士公司(Sandoz)的Zarxio成為在美國推出的首款生物類似藥。盡管這是具有轉折意義的事件,但是,關於生物類似藥與原研藥之間的互換性及其帶來的影響等問題,仍然沒有得到解答。
可替代性存疑
強生公司楊森製藥廠(Janssen)生產的幾款專利藥品已經被生物仿製藥開發商盯上。戈爾斯基在出席富國銀行第10屆年度醫療保健大會期間,有人問及他對生物類似藥的影響有什麽看法。對此,戈爾斯基回複道:“我們相信生物類似藥跟普通仿製藥有很大的不同,但兩者在醫療生態係統中都起到了非常重要的作用。”戈爾斯基表示,從某種程度上來看,如果沒有仿製藥,就沒有辦法支持以創新為基礎的醫療體係。
戈爾斯基肯定地說:“從長期來看,生物類似藥以及普通仿製藥對於創新都是有好處的。”但他補充道,充分了解生物類似藥與原研藥之間的生物差異性很有必要。“有關阿法依泊汀(epoetinalfa),幾年前我們通過自己的經驗認識到,如果包裝材料中的某種成分發生了非常細微的變化,結果就可能對蛋白質本身產生影響,在免疫原性和副作用方麵就可能影響到藥物本身的臨床表現方式。”
戈爾斯基提醒:“不要認為生物類似藥在互換水平和替代水平方麵跟普通仿製藥接近,尤其對已經得到良好治療的病人來說,更是不要盲從。”
不具價格衝擊
楊森製藥廠生產的單克隆抗體藥物類克(Remicade)開始感受到來自仿製藥競爭的壓力,赫士睿公司(Hospira)已經在歐洲推出了該藥的仿製藥版本——Inflectra,而賽爾群公司(Celltrion)的Remsima正在美國接受審查。
不過,戈爾斯基仍然沒有對此感到擔心。他表示,目前使用類克的患者大約有200萬人,一方麵他們不可能積極主動去變換用藥,另一方麵生物類似藥領域目前也沒有太多公司,而且也不大可能像普通仿製藥那樣實行大規模降價。
“至於生物類似藥的商業模式,其必要的資金投入,以及在臨床試驗上的投資跟普通的商業模式也大不一樣。”戈爾斯基說道,“此外,市場上的品牌生物製劑已經提供了一些折扣,相對來講生物類似藥的實際售價是另外一碼事,我認為大家對此並沒有完全了解。”
戈爾斯基把生物類似藥比專利藥品的價格降低幅度定在大約25%~30%。不過,Zarxio的批發價僅比安進公司(Amgen)的優保津(Neupogen)低15%。
戈爾斯基總結道:“隨著時間的推移,盡管生物類似藥將會產生一定的影響,但是根本上不會像普通仿製藥那樣造成嚴重衝擊。對於整個製藥行業來說,這種不利影響在很大程度上被誇大了。”